Como médico de medicina familiar, las madres primerizas me han preguntado innumerables veces qué medicamentos pueden tomar durante la lactancia. Ésta es siempre una pregunta delicada porque, francamente, la respuesta suele ser "depende". Específicamente, depende de la edad del bebé, ya que los bebés prematuros absorben los medicamentos a un ritmo diferente al de los nacidos a término. También depende del nivel de concentración del medicamento en la leche materna, la cantidad de leche materna consumida por el bebé y la salud general de su bebé. Dicho esto, la Academia Estadounidense de Pediatría ha declarado que la mayoría de los medicamentos son seguros y compatibles con la lactancia. Para aquellos que no son seguros, a menudo hay una alternativa.
Para ser claros, los medicamentos se transferirán a la leche materna hasta cierto punto, aunque muy a menudo en cantidades bajas y rara vez lo suficiente para producir dosis clínicamente significativas en el lactante. Pero la mayoría de las mamás no quieren correr ni siquiera un pequeño riesgo de dañar a sus preciosos pequeños, así que aquí hay un poco más de información que espero que les resulte útil.
Primero, debo pisar fuerte que es importante que las madres lactantes informen al pediatra de sus hijos sobre todos los medicamentos que están tomando, que incluyan suplementos, para garantizar la seguridad. Esto le da al médico de su hijo la oportunidad de revisar con usted la seguridad de su hijo con respecto a sus medicamentos. Aunque no es inclusivo, he incluido una lista a continuación de medicamentos para afecciones médicas comunes que tradicionalmente se han clasificado como seguros para tomar durante la lactancia. Utilice esto simplemente como referencia y verifique con su pediatra o médico de medicina familiar de su hijo, su condición médica específica y la frecuencia con la que amamanta.
Condición médica | Medicamento compatible (generalmente considerado seguro de tomar) |
Alergias estacionales | Pseudoefedrina ( Sudafed puede causar una disminución de la producción de leche), esteroides nasales como beclometasona ( Beconase ) y fluticasona inhalada ( Flonase ), Cromolino ( Nasalcrom ) |
Asma | Fluticasona Flovent ), Cromolino ( Intal ), Nedocromil ( Tilade ) |
Hipertensión | Hidroclorotiazida, metoprolol, propanolol, labetalol |
Diabetes | Insulina, gliburida ( Micronase ) |
Dolor | Ibuprofeno ( Motrin ), paracetamol ( Tylenol ) |
Migraña | Sumatriptán ( Imitrex ) |
Depresión ansiedad | Sertralina ( Zoloft ), Paroxetina ( Paxil ), Lorazepam ( Ativan ) |
Trastorno de tiroides | Levotiroxina ( Synthroid ), propiltiouracilo (con monitorización de daño hepático) |
Infección | La mayoría de los antibióticos cuyo nombre termina en "cillin" (es decir. Amoxicilina, ampicilina ) |
Anticoncepción | Anticonceptivos de progestina sola como levonorgestrel, DIU Mirena, noretindrona ( minipíldora ) acetato de medroxiprogesterona ( depósito provera ); DIU de cobre |
Para reducir aún más el riesgo para su hijo, se enumeran a continuación consejos adicionales.
Minimizar el riesgo de los medicamentos para su hijo |
Evite los medicamentos si es posible para hacerlo sin causarle daño. |
Use medicamentos tópicos cuando sea posible |
Para medicación una vez al día; tomar justo después de la hora de acostarse de su hijo |
Para la medicación, tome más de una vez al día; amamantar a su hijo inmediatamente antes de la dosis de su medicamento |
Hay excelentes recursos disponibles si desea obtener más información o si su medicamento no está en la lista anterior. A continuación, he enumerado un par de referencias creíbles para que encuentre información más específica.
Sitio web de farmacología de la lactancia materna del Dr. Hale (Thomas W. Hale, RPH, PhD)
Base de datos LactMed es una base de datos electrónica gratuita regulada por la Biblioteca Nacional de Medicina