En tant que médecin de famille, les nouvelles mères m'ont demandé à maintes reprises quels médicaments peuvent être pris sans danger pendant l'allaitement. C'est toujours une question délicate car, franchement, la réponse est souvent «ça dépend». Plus précisément, cela dépend de l'âge du nourrisson, car les nourrissons prématurés absorbent les médicaments à un rythme différent de ceux nés à terme. Cela dépend également du niveau de concentration du médicament dans le lait maternel, de la quantité de lait maternel consommée par le nourrisson et de l'état de santé général de votre nourrisson. Cela étant dit, l'American Academy of Pediatrics a déclaré que la plupart des médicaments sont sûrs et compatibles avec l'allaitement. Pour ceux qui ne sont pas en sécurité, il existe souvent une alternative.
Pour être clair, les médicaments seront transférés dans le lait maternel dans une certaine mesure, bien qu'ils soient très souvent en faibles quantités et rarement suffisants pour produire des doses cliniquement significatives chez le nourrisson. Mais la plupart des mamans ne veulent même pas prendre un petit risque de faire du mal à leurs précieux petits, alors voici un peu plus d'informations que j'espère que vous trouverez utiles.
Tout d'abord, je dois piétiner que c'est important pour les mères qui allaitent d'informer le pédiatre de leur enfant de tous les médicaments qu'elles prennent, y compris des suppléments, pour assurer la sécurité. Cela donne au médecin de votre enfant l'occasion de revoir avec vous la sécurité de votre enfant en ce qui concerne vos médicaments. Bien que non inclusif, j'ai inclus une liste ci-dessous des médicaments pour les conditions médicales courantes qui ont été traditionnellement classées comme sûres à prendre pendant l'allaitement. Veuillez utiliser ceci simplement comme référence et vérifier auprès de votre pédiatre ou médecin de famille pour votre enfant, votre condition médicale spécifique et votre fréquence de soins infirmiers.
Condition médicale | Médicaments compatibles (généralement considérés comme sûrs à prendre) |
Allergies saisonnières | Pseudoéphédrine ( Sudafed -peut causer une diminution de la production de lait), des stéroïdes nasaux tels que la béclométhasone ( Beconase ) et Fluticasone inhalé ( Flonase ), Cromolyn ( Nasalcrom ) |
Asthme | Fluticasone ( Flovent ), Cromolyn ( Intal ), Nédocromil ( Tilade ) |
Hypertension | Hydrochlorothiazide, métoprolol, propanolol, labétalol |
Diabète | Insuline, Glyburide ( Micronase ) |
La douleur | Ibuprofène ( Motrin ), acétaminophène ( Tylénol ) |
Migraine | Sumatriptan ( Imitrex ) |
Dépression / anxiété | Sertraline ( Zoloft ), La paroxétine ( Paxil ), Lorazépam ( Ativan ) |
Trouble thyroïdien | Lévothyroxine ( Synthroid ), propylthiouracile (avec surveillance des lésions hépatiques) |
Infection | La plupart des antibiotiques dont le nom se termine par «cilline» (c.-à-d. Amoxicilline, ampicilline ) |
La contraception | Contraceptifs à progestatif seul comme le lévonorgestrel, le stérilet Mirena, la noréthindrone ( mini-pilule ) acétate de médroxyprogestérone ( dépôt provera ); DIU au cuivre |
Pour réduire davantage le risque pour votre enfant, des conseils supplémentaires sont énumérés ci-dessous.
Minimiser le risque pour votre enfant lié aux médicaments |
Évitez les médicaments si possible pour le faire sans vous blesser |
Utilisez des médicaments topiques lorsque cela est possible |
Pour un médicament une fois par jour; prendre juste après l'heure du coucher de votre enfant |
Pour les médicaments, prenez plus d'une fois par jour; allaitez votre enfant immédiatement avant votre dose de médicament |
Il existe d'excellentes ressources disponibles si vous souhaitez plus d'informations ou si votre médicament ne figure pas dans la liste ci-dessus. Ci-dessous, j'ai répertorié quelques références crédibles pour vous permettre de trouver des informations plus spécifiques.
Site Web de la pharmacologie de l'allaitement du Dr Hale (Thomas W. Hale, RPH, PhD)
Base de données LactMed est une base de données électronique gratuite réglementée par la National Library of Medicine